診療研究グループ紹介

血液・腫瘍グループ

1.診療メンバー

更科岳大(助教)をチーフとし、鳥海尚久(医員)、櫻井由香里(医員)の3名で診療をおこなっております。

2.診療内容

(1)どのような病気をみているか?

当グループで診療する疾患は、白血病、悪性リンパ腫、神経芽腫、肝芽腫、ウイルムス腫瘍、横紋筋肉腫、脳腫瘍などの小児がん疾患および、再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病、血友病などの血液疾患です。

(2)どのような治療をしているか?

近年、抗がん剤治療、放射線治療、外科治療や造血幹細胞移植(骨髄移植、臍帯血移植など)の進歩でこれらの疾患の治療成績が向上してきました。しかしながら、十分な治療成績が得られていない疾患も多いのが現状です。このため、全国で同様の疾患を診療している多くの施設とともに、さらなる治療成績の向上を目指して多施設共同の治療研究がおこなわれています。
当科では、日本小児白血病リンパ腫グループ(JPLSG www.jplsg.jp/)、小児白血病研究会(JACLS www.jacls.jp/)、日本神経芽腫研究グループ(JNBSG www.jnbsg.jp/)、日本横紋筋肉腫研究グループ(JRSG)などに参加して様々な疾患に対する治療をおこなっております。

(3)造血幹細胞移植について

小児病棟内に4床の無菌室をもち、難治の血液腫瘍疾患に対して、これまで80例を越える骨髄移植、臍帯血移植などの造血幹細胞移植をおこなってきました。道内では札幌を除く唯一の移植施設となります。

(4)他科との連携

私たちが診療している疾患は、小児外科、放射線科、脳神経外科など他科とも緊密に連携をとりながら治療をおこなう必要があります。

3.治療による晩期障害について〜そのフォローアップ

治療の進歩によって長期生存が可能となってきましたが、一方で抗がん剤治療や放射線治療、造血幹細胞移植による晩期障害が明らかになってきました。晩期障害は、低身長、ホルモン異常、卵巣機能不全、不妊、2次がん、心合併症など様々です。治療が終了した後も注意深く長期にわたってフォローアップをする必要があります。 これら晩期障害は血液専門医だけではなく、内分泌専門医、循環器専門医などによる継続した診療が必要となります。当科では、小児内分泌、小児循環器の専門医による診療が可能であり、私たち血液専門医と連携して長期にわたって安心して診療を受けていただくことが可能です。

これらの専門医が一つの病院にそろっている施設は道内でも数カ所しかなく、札幌を除くと当院のみとなります。もし、小児がんで治療を受けたけれども現在はフォローアップされていないなどの方がいらっしゃいましたら、いつでもご相談ください。

スタッフ

氏名 役職 専門医/資格
更科 岳大 助教 日本小児科学会専門医/指導医
日本血液学会専門医
小児血液がん学会専門医
日本造血幹細胞移植学会造血細胞移植認定医
鳥海 尚久 医員 日本小児科学会専門医/指導医
日本血液学会専門医
日本造血幹細胞移植学会造血細胞移植認定医
櫻井 由香里 医員  

研究テーマ

造血幹細胞の生体外増幅
鉄欠乏と神経疾患の関係解明
造血幹細胞移植後GVHDの制御
造血幹細胞移植後VODの制御など

取得した専門医研修施設

日本血液学会専門医研修施設
日本がん治療認定医機構研修施設
日本小児血液・がん専門医研修施設研修プログラム

業績

  • Iguchi A, Kitajima I, Yamakuchi M, Ueno S, Aikou T, Kubo T, Matsushima K, Mukaida N, Maruyama I. PEA3 and AP-1 Are Required for Constitutive IL-8 Gene Expression in Hepatoma Cells. Biochem and Biophys Res Com. 279,166-171,2000
  • Kobayashi R, Arioka H, Yoshida M, Cho Y, Iguchi A, Kaneda M, Shikano T. : Prolonged bone marrow failure with monosomy 7 after engraftment failure following bone marrow transplantation. Int J Hematol. 2001 Feb;73(2):258-61.
  • Oka M, Terae S, Kobayashi R, Kudoh K, Chu BC, Kaneko K, Yoshida M, Kaneda M, Suzuki Y, Miyasaka K. : Diffusion-weighted MR findings in a reversible case of acute Wernicke encephalopathy. Acta Neurol Scand. 2001 Sep;104(3):178-81.
  • Ueda T, Yoshida M, Yoshino H, Kobayashi K, Kawahata M, Ebihara Y, Ito M, Asano S, Nakahata T, Tsuji K. : Hematopoietic capability of CD34+ cord blood cells: a comparison with CD34+ adult bone marrow cells. Int J Hematol. 2001 Jun;73(4):457-62.
  • Iguchi A, Kobayashi R, Yoshida M, Kobayashi K, Matsuo K, Kitajima I, Maruyama : Vascular endothelial growth factor (VEGF) is one of the cytokines causative and predictive of hepatic veno-occlusive disease (VOD) in stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2001 Jun;27(11):1173-80.
  • Kobayashi I, Shiari R, Yamada M, Kawamura N, Okano M, Yara A, Iguchi A, Ishikawa N, Ariga T, Sakiyama Y, Ochs HD, Kobayashi K. Novel mutations of FOXP3 in two Japanese patients with immune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X linked syndrome (IPEX). J Med Genet. 38:874-6,2001
  • Yumura-Yagi K, Hara J, Horibe K, Tawa A, Komada Y, Oda M, Nishimura S, Yoshida M, Kudo T, Ueda K; Japan Association of Childhood Leukemia Study. : Outcome after relapse in childhood acute lymphoblastic leukemia. Int J Hematol. 2002 Jul;76(1):61-8.
  • Oka M, Terae S, Kobayashi R, Sawamura Y, Kudoh K, Tha KK, Yoshida M, Kaneda M, Suzuki Y, Miyasaka K. : MRI in methotrexate-related leukoencephalopathy: Disseminated necrotising leukoencephalopathy in comparison with mild leukoencephalopathy. Neuroradiology. 2003 Jul;45(7):493-7. Epub 2003 May 22.
  • Kobayashi R, Iguchi A, Nakajima M, Sato T, Yoshida M, Kaneda M, Suzuki Y, Mino E, Kuroki F, Kobayashi K. : Hyponatremia and syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion complicating stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2004 Sep 27 [Epub ahead of print]
  • Mino E, Kobayashi R, Yoshida M, Suzuki Y, Yamada M, Kobayashi K : Umbilical cord blood stem cell transplantation from unrelated HLA-matched donor in an infant with severe congenital neutropenia. Bone Marrow Transplant. 2004 May;33(9):969-71.
  • Ogami A, Morimoto A, Hibi S, Todo S, Sugimoto T, Mori K, Imamura T, Ishida H, Yoshihara T, Iguchi A, Imaizumi M, Imashuku S. Secondary Acute Promyelocytic Leukemia Following Chemotherapy for Non-Hodgkin’s Lymphoma in a Child. Journal of Pediatric Hematology/ Oncology. 26:427-430, 2004
  • Sato T, Kobayashi R, Iguchi A, Nakajima M, Koizumi S, Furukawa H, Todoh S, Kobayashi K. Acute promyelocytic leukemia after living donor partial orthotopic liver transplantation in two Japanese girls. Leukemia Lymphoma. 46:1057-60,2005
  • Sato T, Kobayashi R, Nakajima M, Iguchi A, Ariga T. Significance of eosinophilia after stem cell transplantation as a possible prognostic marker for favorable outcome. Bone Marrow Transplantation. 35:985-991, 2005
  • Iguchi A, Kobayashi R, Sato TZ, Nakajima M, Kaneda M, Ariga T. Successful Report of Reduced-Intensity Stem Cell Transplantation from Unrelated Umbilical Cord Blood in a Girl with Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection. Journal of Pediatric Hematology/ Oncology. 28:254-256, 2006
  • Makita Y, Narumi Y, Yoshida M, Niihori T, Kure S, Fujieda K, Matsubara Y, Aoki Y. : Leukemia in cardio-facio-cutaneous (CFC) syndrome: a patient with a germline mutation in BRAF proto-oncogene J Pediatr. Hematol/Onco 2007
  • Umeda K, Yoshida M, Suzuki N, Endo M, Sato A, Hori H, Isogai M, Matsumoto K, Hara JI, Hasegawa D, Hashii Y, Chayama K, Miyaji R, Nishimura S, Tanizawa A, Uami I, Horibe K, Wakazono Y, Yagi K. : Complications in the central nervous system during chemotherapy for childhood acute lymphoblastic leukemia: JACLS ALL-02 study Rinsho Ketsueki. 2007 Mar;48(3):204-11.
  • Sato T, Kobayashi R, Toita N, Kaneda M, Hatano N, Iguchi A, Kawamura N, Ariga T. Stem cell transplantation in primary immunodeficiency disease patients. Pediatric International. 49:795-800, 2007
  • Moriuchi R, Shibaki A, Yasukawa K, Onozuka T, Sato T, Kaneda M, Iguchi A, Kobayashi R, Shimizu H. Neonatal vesiculopustular eruption of the face: a sign of trisomy 21-associated transient myeloproliferative disorder. Br J Dermatol. 156:1373-1374, 2007
  • Iguchi A, Kawamura N, Kobayashi R, Takezaki SI, Ohkura Y, Inamoto J, Ohshima J, Ichikawa M, Sato T, Kaneda M, Cho Y, Yamada M, Kobayashi I, Ariga T: Successful reduced-intensity SCT from unrelated cord blood in three patients with X-linked SCID. Bone Marrow Transplant 2011 advanced online publication
  • Ichikawa M, Kobayashi R, Inamoto J, Suzuki D, Nakajima M, Cho Y, Kaneda M, Yoshida M, Ariga T: Higher urinal excretion of inorganic phosphate during early induction chemotherapy predicts a good prognosis in childhood acute leukemia. J Pediatr Hematol Oncol 33, 143-148, 2011
 

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