慢性に良くなったり悪くなったりを繰り返す、かゆみのある湿疹、
多くはアトピー素因がある（家系内にアトピー性皮膚炎、喘息など）
食事療法は慎重にかつ柔軟に常識的に、皮膚をきれいに（スキンケア）
軟膏を使用、ステロイド軟膏は上手に使用（ダラダラと使用しない）

厳格除去食療法の問題点

1. 食物アレルギーの診断根拠は？
2. 皮膚症状ばかりみない
3. 栄養状態は？
4. 成長発達・精神運動発達は大丈夫か？　心理的影響は？
5. 家庭・社会生活への影響（育児ノイローゼ、家庭崩壊、給食、いじめ、不登校など）
6. 経済的負担は？
7. 予防接種は？
8. 本当に食べられないのか？
9. いつになったら食べられるのか？
   
   そば、ミルク、エビなどによってショック、呼吸困難などを起こす場合は、厳格に制限する

拡大図　＞＞＞

日本小児アレルギー学会、食物アレルギーによるアナフィラキシー学校対応マニュアル
http://www.iscb.net/JSPACI/i-download.html

気管支喘息の危険因子
　素因：家族歴（喘息、アトピー性皮膚炎、など）
　抗原（アレルゲン）：家のゴミ、ダニ、ペットの毛・ふけ、
　　　花粉、カビ類、たばこの煙など
　呼吸器感染症、風邪、運動、気候（雨）、ストレス

小児喘息から成人喘息への移行
　小児喘息の約70〜80％は成人になるまでに治癒

小児喘息の成人への移行予測因子
　低年齢（1歳以下）発症、2歳までに頻回入院、IgE高値、
　抗原（家のゴミ、ダニなど）が多い、アトピー性皮膚炎の合併

全身の小さな血管の炎症
10歳以下、5歳前後が多い
秋〜冬、春に多く発症
　→かぜの季節
● 原因
　不明
　免疫反応、　アレルギー反応
　かぜなどの感染が先行：溶連菌、マイコプラズマ感染など
● 症状
　皮膚症状：小さな点状出血班、青あざ（紫斑）、特に下肢の伸側
　　　　　　眼の周り、口唇、手足首、頭部の浮腫（腫れ）
　関節症：関節（特に足首、膝関節）の腫れと痛み
　消化器症状（消化管壁の血管炎）：腹痛、血便
　　　腹痛、血便などの腹部症状が最初の症状である場合もある
　　　このような場合には、点状出血、紫斑は腹部症状出現後に
　　　出現する
● 合併症
　腸重積症：腹痛、血便
　紫斑病性腎炎: 腎臓の紫斑病性腎炎の項参照
　　　　　　　　血尿、蛋白尿、まれに高血圧、腎不全
　　　　　　　　アレルギー性紫斑病の20〜60%に合併
　　　　　　　　9歳以上が多い
　　　　　　　　多くが1ヵ月以内発症
　中枢性神経症状：頭痛、けいれんなど
● 治療
　根本的治療法なし
　個々の症状への対称療法
　第13因子製剤
　副腎皮質ホルモン剤
● 予後
　一般的に、発症後2ヵ月以内に治癒
　紫斑病性腎炎の合併と重症度による